概念：精神疾病的康复，与躯体疾病康复相一致，即运用一切可采取手段，尽量纠正精神障碍的病态表现，最大限度地恢复适应社会生活的精神功能 

目的：提高患者适应社会的能力，改善其职业功能水平，提高生活质量。 

意义：精神疾病的康复工作对于减轻患者痛苦，提高患者的生活质量具有极其重要的意义 

精神疾病康复原则及内容 ：

精神疾病康复的三项基本原则 

功能训练是康复的方法和手段 

全面康复是康复的准则和方针 

回归社会是康复的目标和方向

精神康复的内容： 

医学康复 祛除症状 防止复发

心理康复 认识疾病 调整心态

社会康复 能参加社会活动

职业康复 能参加职业工作 

一、 精神疾病各治疗期的康复措施 

1 急性治疗期的康复措施： 

技能训练：包括鼓励患者参加集体活动，教会患者应对症状的技巧，提高和恢复人际交往能力等 

2 巩固治疗期的康复措施： 独立生活技能训练 如药物治疗自我管理能力的训练，以提高患者药物治疗的依从性，为出院后的康复做准备 

3 维持治疗期的康复措施： 生活、学习、就业行为的康复技能训练，社会交往及业余活动安排等训练 

二、 精神疾病的康复程序和步骤 

（一） 精神康复的评估 

1 精神疾病的诊断和目前的主要症状，以及其对患者行为影响的评估 

临床中常用的症状评定量表有：简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表等    

2 社会功能的评估 

Hall和Baker的康复评估量表 主要用于住院患者的评估 独立生活技能调查表 主要用于评定患者的社会适应能力 康复状态量表 评定精神疾病的康复效果 社会功能量表 评定家庭干预效果    

3 躯体障碍和人际关系评估 

（二）制定康复计划 包括所要达到的目标及具体实施步骤。康复目标要明确，不能含糊不清，最终目标要与患者达成共识 

（三）确定康复进程 

1 制定康复干预措施 措施不宜过多，四至五项为合适，并具有可行性  

2 订出具体康复步骤 定出实现长期和短期康复目标的时间表 

3 康复疗效评估 通过临床观察、量表复评和阶段性的小结，确认康复目标，计划是否合理，是否需再次修订或进行完善等    

4 确定新的康复目标 

三、精神康复的基本内容 

（一）始动性缺乏的行为训练 

始动性缺乏 是指患者能够完成的行为，他从不主动去做这些行为，要在督促或命令下才能被动完成 始动性可分为两类 

第一类为自我服务性行为的始动性，即个人生活行为方面的始动性，包括起床、洗漱、穿衣、整理床铺、进餐的行为、外出购物、与他人接触时的技巧。

第二类为社会活动的始动性，即求职活动、书信往来、运用社会各种设施等

1 独立生活技能训练 

2 文体娱乐活动训练 

（二）药物治疗的自我管理

1 药物治疗的自我管理程式 

a 人际交往训练 

b 药物治疗的自我管理程式 

c 学习有关抗精神病药物的知识 

d 学会正确管理药物的方法和评估自己所服用药物的作用 

e 识别并处置药物副作用 

1 与医务人员商讨药物作用有关的问题 2 药物治疗的自我管理训练方法 

（三）社会技能康复训练

1 社会角色技能训练 

（1）设计场景 

（2）角色扮演 

（3）适当指导 

2 人际交往训练 

（1）社交训练 

（2）交谈技巧 

（3）适当利用公共设施 

（四）学习行为的训练 

1 目的 帮助患者学会处理、应对各种实际问题的技能 

2 方法 训练患者掌握时间 

3 方式 教育性活动，不超过一个小时，定期开办学习班 (五)职业技能康复训练 

1 工作技能评估 

2 工作技能训练 a简单作业训练 b 工艺制作训练 c 就业训练 

3 工作后的心态调整